病例分享：罕见双眼孤立性脉络膜色素细胞增多

弱小持续性脉络膜黑色素细胞快速增长（isolated choroidal melanocytosis）起初是由 Augsburger 等提出，病变多表现为单反脉络膜黑色素细胞色素沉着染病因。亦同，美国阿拉巴马大学医院的 Lauren 等分享了一实有稀有的双眼弱小持续性脉络膜黑色素细胞快速增长染病因，无关另据于 2016 年刊载在 Retinal Cases Simon Brief Reports 周报。

病变女持续性，24 岁，黑人美国人，无主诉腹泻，既往无眼部疾染病史。眼科核对发现双眼后极部色素沉着。双眼近视 20/30，尿酸长时间。无白癜风和全身恶持续性，眼前节长时间，无葡萄膜炎和虹膜色素沉着，不考虑为 Waardenburg 染病症。

右眼 8 点钟位置可见一处羽毛状底部的黑色素沉着染病因，全身 3 点钟方向也可见一直径较少的黑色素沉着染病因（图 1）。浸润 OCT 发现双眼明显的脉络膜内层，皮层层无明显异常（图 2）。

图 1 为浸润照相：全身 3 点钟（左图）和右眼 8 点钟（下图）可见脉络膜羽毛状底部弥漫持续性色素沉着染病因

图 2 为浸润 OCT 图像：双眼脉络膜内层，皮层层长时间

脉络膜黑色素细胞快速增长染病因需考虑的鉴别诊疗包括：嘴唇黑变染病或眼皮肤黑变染病，弥漫持续性脉络膜皮肤癌，双眼弥漫持续性葡萄膜黑色素细胞增生以及本文提到的弱小持续性脉络膜黑色素细胞快速增长。

由于病变多无主诉腹泻，大部分通过眼科核对发现异常，目前为止典籍另据的单反弱小持续性脉络膜黑色素细胞快速增长流感较少，双眼染病因大部分有 4 实有，两实有为非洲人，两实有为白种人，之外为 43～60 岁。本文另据的病变为最新进的黑人病变。未来还需要更多的流行染病学和许多组织染病理学研究进一步了解该染病的发生拓展，以及是否会增加葡萄膜皮肤癌的风险。

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校对： 杨洁